النص الأصلي للتعميم
تعميم رقم (1414) وتاريخ 30-08-1441هـ
تعميم لكافة الشركات المؤهلة ومقدمي خدمات الرعاية الصحية المعتمدية
إنطلاقاً من الجهود الحثيثة التي تبذلها المملكة في مواجهة تداعيات فايروس كورونا الجديد (COVID-19)، واستكمالاً للإجراءات الوقائية والاحترازية والحرص على حماية صحة المؤمن لهم وضمان سلامتهم خلال الفترة الراهنة من خلال توفير الرعاية الصحية المناسبة لهم.
عليه فإن الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني تشعر شركات التأمين الصحي المؤهلة ومقدمي خدمات الرعاية الصحية المعتمدين بأن وثيقة الضمان الصحي الموحدة تغطي خدمة تطعيمات الأطفال من خلال الرعاية الطبية المنزلية لمدة 90 يوم اعتباراً من تاريخ التعميم هذا وفق المعايير التالية:
1- على شركات التأمين الصحي المؤهلة توفير خدمة تطعيمات الأطفال من خلال مقدمي خدمة معتمدين من المجلس ضمن الشبكة الطبية للمؤمن لهم.
2- على مقدمي الخدمة الإلتزام بمعايير وإجراءات سلامة المرضى ومكافحة العدوى المعتمدة من الجهات الرقابية المعنية بذلك.
3- على شركات التأمين ومقدمي الخدمة حصر المتخلفين عن التطعيمات والتواصل معهم وحثهم بالحصول على تطعيمات الأطفال اللازمة والمعتمدة من قبل وزارة والصحة.
كما يود المجلس التأكيد على كافة شركات التأمين المؤهلة ومقدمي خدمات الرعاية الصحية المعتمدين بضرورة استخدام قنوات التواصل الرسمية لديها لتوعية عملائهم بهذه الإجراءات، كما يتعين على مقدمي الخدمة الراغبين في تقديم نشاط الرعاية الطبية المنزلية اشعار الأمانة العامة للمجلس من خلال البريد الإلكتروني [email protected] حتى يتسنى للمجلس ادراجهم في البوابة الإلكترونية ضمن قائمة الرعاية الطبية المنزلية واشعار شركات التأمين بذلك.
تحليل للتعميم وشرح له
تعميم رقم (1414) وتاريخ 30-08-1441هـ، صادر عن الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني ويوجه إلى:
– شركات التأمين الصحي المؤهلة.
– مقدمي خدمات الرعاية الصحية المعتمدين.
1- استجابة صحية ذكية لظروف الجائحة: بسبب تحديات التنقل والمخاطر المرتفعة خلال جائحة كورونا:
– تم توفير خيار الرعاية الطبية المنزلية لضمان استمرارية برامج تطعيم الأطفال.
– مع الحفاظ على استمرار تغطية التأمين الصحي رغم الظروف الطارئة.
2- توسيع مظلة وثيقة الضمان الصحي الموحدة مؤقتًا: التغطية التأمينية الأساسية تمتد استثنائيًا لتشمل:
تطعيم الأطفال في المنزل، وهو أمر لم يكن مشمولًا عادة إلا في حالات خاصة.
3- ربط الخدمة بمعايير السلامة ومكافحة العدوى: فرض الالتزام الصارم بمعايير السلامة:
– يحمي المستفيدين من المخاطر المرتبطة بتقديم الخدمات الطبية المنزلية.
– يعزز ثقة المستفيدين بأن الرعاية المنزلية المقدمة لهم آمنة ومراقبة.
4- آلية إشعار المجلس وإدراج مقدمي الخدمة: فرض إلزامية التسجيل عبر إشعار المجلس يضمن:
– أن يخضع مقدمو الرعاية المنزلية للرقابة والاعتماد قبل تقديم الخدمات.
– منع دخول كيانات غير مؤهلة قد تعرض صحة الأطفال للخطر.
5- دور حيوي للتوعية والمتابعة: شركات التأمين ومقدمو الخدمات مطالبون بـ:
– التواصل النشط مع المستفيدين.
– حصر الأطفال المتخلفين عن مواعيد التطعيم وتقديم حلول وقائية سريعة.
نسخة من أصل التعميم؛ للتحميل
